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孕期甲亢怎么形成的

患者：女，28歲

病情描述:
我現在正在懷孕時(shí)期得了甲亢，孕期甲亢怎么形成的？
共1個(gè)回答
劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

孕期甲亢可能由妊娠期一過(guò)性甲狀腺毒癥、格雷夫斯病、甲狀腺炎、垂體促甲狀腺激素瘤等原因引起，可通過(guò)藥物控制、定期監測、放射性碘治療、手術(shù)等方式干預。

1、妊娠期一過(guò)性甲狀腺毒癥：

與人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激甲狀腺有關(guān)，表現為心悸、體重下降，通常無(wú)須治療，妊娠中期自行緩解。

2、格雷夫斯?。?/h3>

自身免疫抗體刺激甲狀腺導致激素過(guò)量分泌，可能與遺傳或環(huán)境因素有關(guān)，表現為突眼、甲狀腺腫大，可遵醫囑使用丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、普萘洛爾等藥物。

3、甲狀腺炎：

孕期免疫變化引發(fā)甲狀腺組織破壞，激素釋放入血導致暫時(shí)性甲亢，通常伴隨頸部疼痛，需監測甲狀腺功能變化，必要時(shí)使用β受體阻滯劑緩解癥狀。

4、垂體促甲狀腺激素瘤：

垂體腫瘤異常分泌促甲狀腺激素所致，表現為持續甲亢且TSH不降低，需通過(guò)MRI確診，妊娠期以藥物控制為主，分娩后考慮手術(shù)切除。

孕期甲亢患者應保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，每月復查甲狀腺功能，出現心慌手抖加重時(shí)及時(shí)就醫調整治療方案。

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