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月經(jīng)前左腹疼痛嘔吐是什么原因怎么辦

患者：女，30歲

病情描述:
馬上快來(lái)月經(jīng)了，月經(jīng)前左腹疼痛嘔吐是什么原因怎么辦？
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)前左腹疼痛伴隨嘔吐可能與激素波動(dòng)、胃腸功能紊亂、子宮內膜異位癥、盆腔炎性疾病等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷緩解痙攣、調整飲食結構、藥物干預及專(zhuān)科診療等方式改善。

1. 激素波動(dòng)

經(jīng)前期雌激素和前列腺素水平升高可能刺激腸道平滑肌收縮，引發(fā)左腹隱痛及惡心。建議避免生冷食物，用暖水袋熱敷腹部，疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩解癥狀。

2. 胃腸功能紊亂

經(jīng)期激素變化易導致胃腸蠕動(dòng)異常，出現痙攣性疼痛伴嘔吐。需少量多餐，選擇易消化的米粥、饅頭等食物，必要時(shí)遵醫囑使用顛茄片或鋁碳酸鎂片調節胃腸功能。

3. 子宮內膜異位癥

異位內膜組織可能侵犯左側盆腔神經(jīng)或腸道，表現為周期性劇痛伴嘔吐。常見(jiàn)于進(jìn)行性加重的痛經(jīng)患者，需通過(guò)超聲檢查確診，可遵醫囑使用地諾孕素或注射亮丙瑞林控制病灶。

4. 盆腔炎性疾病

慢性盆腔炎在經(jīng)期免疫力下降時(shí)易急性發(fā)作，導致左下腹壓痛、發(fā)熱及嘔吐。需完善婦科檢查及分泌物檢測，確診后需規范使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素進(jìn)行抗感染治療。

建議記錄疼痛發(fā)作規律，經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)，若癥狀持續加重或出現非經(jīng)期疼痛應及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

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