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乙肝為什么會(huì )遺傳

患者:女,26歲

病情描述:
我患有乙肝,現在懷孕了,擔心會(huì )遺傳給寶寶,乙肝為什么會(huì )遺傳?
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

乙肝遺傳主要與母嬰垂直傳播、家族聚集性感染、病毒基因整合等因素有關(guān),可通過(guò)規范產(chǎn)檢、疫苗接種、抗病毒治療等方式阻斷。

1. 母嬰傳播

乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦可能通過(guò)胎盤(pán)、產(chǎn)道或哺乳將病毒傳給胎兒。建議孕早期篩查乙肝兩對半,新生兒出生12小時(shí)內聯(lián)合注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

2. 家族聚集

家庭成員共用剃須刀、牙刷等可能造成體液接觸傳播。建議家屬進(jìn)行乙肝五項篩查,表面抗體陰性者需補種疫苗,感染者需定期監測肝功能。

3. 基因整合

乙肝病毒DNA可能整合到肝細胞基因組形成cccDNA,導致持續感染。長(cháng)期服用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物可抑制病毒復制。

4. 免疫耐受

嬰幼兒免疫系統未成熟時(shí)感染易發(fā)展為慢性攜帶狀態(tài)。兒童感染者需每3-6個(gè)月檢查HBV-DNA和肝臟B超,必要時(shí)啟動(dòng)干擾素治療。

日常需避免飲酒和肝毒性藥物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,建議感染者家屬接種疫苗并定期篩查抗體水平。

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