慢性肝炎通常難以完全治愈,但可通過(guò)規范治療控制病情進(jìn)展。慢性肝炎主要包括慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、自身免疫性肝炎等類(lèi)型,治療方式主要有抗病毒治療、免疫調節、保肝降酶等。
慢性乙型肝炎患者需長(cháng)期服用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物抑制病毒復制,配合復方甘草酸苷片等保肝藥物改善肝功能。慢性丙型肝炎采用索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物,多數患者可實(shí)現病毒學(xué)治愈。自身免疫性肝炎需使用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片調節免疫反應,延緩肝纖維化進(jìn)程。酒精性肝炎患者必須嚴格戒酒,并補充維生素B1片預防韋尼克腦病。藥物性肝炎需立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽修復肝細胞損傷。
慢性肝炎患者應保持低脂高蛋白飲食,每日攝入雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.2克/公斤體重。嚴格禁酒并避免使用對肝臟有損害的藥物如對乙酰氨基酚片。每3-6個(gè)月需復查肝功能、病毒載量及肝臟超聲,出現乏力加重、皮膚黃染等癥狀應及時(shí)就醫。適當進(jìn)行太極拳、散步等低強度運動(dòng),避免過(guò)度勞累。保持規律作息和樂(lè )觀(guān)心態(tài)對病情控制具有積極作用。
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