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濕疹為什么奇癢無(wú)比

患者：女，25歲

病情描述:
我的身上出現了濕疹情況，而且還非常的癢，濕疹為什么奇癢無(wú)比？
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

濕疹瘙癢可能由皮膚屏障受損、炎癥介質(zhì)釋放、神經(jīng)敏感性增高、繼發(fā)感染等原因引起，可通過(guò)保濕修復、抗炎治療、神經(jīng)調節、抗感染等方式緩解。

1. 皮膚屏障受損

濕疹患者皮膚角質(zhì)層結構異常導致水分流失，外界刺激物易滲透引發(fā)瘙癢。使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復屏障，如尿素軟膏、凡士林、透明質(zhì)酸敷料。

2. 炎癥介質(zhì)釋放

免疫細胞釋放組胺、白三烯等炎癥因子刺激神經(jīng)末梢?？诜壤姿ǖ瓤菇M胺藥，外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松軟膏、鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。

3. 神經(jīng)敏感性增高

慢性瘙癢導致神經(jīng)纖維增生和敏化，形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。辣椒素乳膏可降低神經(jīng)敏感性，嚴重者可考慮光療或加巴噴丁類(lèi)藥物。

4. 繼發(fā)感染

金黃色葡萄球菌等微生物定植產(chǎn)生超抗原加重炎癥。細菌感染時(shí)使用莫匹羅星軟膏，真菌感染使用酮康唑乳膏，同時(shí)配合短期抗生素治療。

避免搔抓和過(guò)熱刺激，穿著(zhù)純棉衣物，洗澡水溫不超過(guò)37攝氏度，發(fā)作期間忌食辛辣海鮮等易致敏食物。

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