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手術(shù)疤痕為什么會(huì )變大

患者:女,26歲

病情描述:
三個(gè)月之前我進(jìn)行了剖腹產(chǎn),但是感覺(jué)手術(shù)的疤痕好像變大了,手術(shù)疤痕為什么會(huì )變大?
共1個(gè)回答
馬冬梅 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

手術(shù)疤痕變大可能與傷口張力過(guò)大、感染、瘢痕體質(zhì)、護理不當等因素有關(guān),可通過(guò)減張處理、抗感染治療、藥物干預等方式改善。

1. 傷口張力

手術(shù)切口周?chē)つw牽拉力過(guò)大會(huì )刺激膠原過(guò)度增生,建議術(shù)后使用減張膠帶或器械固定,醫生可能開(kāi)具硅酮凝膠、積雪苷霜等外用藥物。

2. 繼發(fā)感染

金黃色葡萄球菌等病原體感染會(huì )導致炎癥反應延長(cháng),表現為紅腫滲液,需遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素,嚴重時(shí)需清創(chuàng )處理。

3. 體質(zhì)因素

瘢痕體質(zhì)患者因TGF-β信號通路異常易形成增生性瘢痕,可局部注射曲安奈德混懸液,配合脈沖染料激光等物理治療抑制增生。

4. 護理不當

過(guò)早沾水、抓撓或紫外線(xiàn)照射會(huì )刺激疤痕,術(shù)后應保持創(chuàng )面干燥,使用醫用疤痕貼防護,避免劇烈運動(dòng)導致傷口反復牽拉。

疤痕增生期需持續壓迫治療6-12個(gè)月,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,定期復診評估是否需要聯(lián)合放射治療或手術(shù)修復。

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