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引起紅皮病型銀屑病的原因是什么

患者：男，20歲

病情描述:
去年的時(shí)候我身上長(cháng)了好多小疙瘩還出現了脫皮的情況，引起紅皮病型銀屑病的原因是什么？
共1個(gè)回答
王曉彥 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院 三甲 皮膚科

紅皮病型銀屑病可能由遺傳因素、感染誘發(fā)、藥物刺激、免疫功能紊亂等原因引起，可通過(guò)抗炎治療、免疫調節、皮膚護理、生物制劑等方式干預。

1. 遺傳因素

約30%患者有家族史，與HLA-Cw6基因相關(guān)。建議親屬定期皮膚檢查，避免誘因。急性期需使用阿維A酸膠囊、環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等系統藥物。

2. 感染誘發(fā)

鏈球菌性咽炎等感染可激活T細胞異常反應。家長(cháng)需注意兒童呼吸道癥狀，及時(shí)治療感染。局部可聯(lián)用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素乳膏。

3. 藥物刺激

鋰制劑或β受體阻滯劑等可能誘發(fā)。發(fā)病時(shí)表現為全身彌漫性紅斑伴脫屑，需停用可疑藥物并采用窄譜UVB光療聯(lián)合潤膚劑。

4. 免疫功能紊亂

Th17細胞過(guò)度活化導致角質(zhì)形成細胞增殖加速?？赡馨殡S關(guān)節腫痛、甲改變等癥狀。生物制劑如司庫奇尤單抗、烏司奴單抗可針對性抑制炎癥通路。

日常避免搔抓刺激，沐浴水溫不超過(guò)38℃，選擇無(wú)香料保濕劑。急性發(fā)作期建議盡早就診皮膚科，嚴重者需住院進(jìn)行系統治療。

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