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上廁所用力頭暈是怎么回事

患者：男，32歲

病情描述:
便秘三天，今天上廁所時(shí)一用力就會(huì )頭暈，上廁所用力頭暈是怎么回事？
共1個(gè)回答
廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

上廁所用力時(shí)頭暈可能由排便用力過(guò)度、體位性低血壓、貧血、心腦血管疾病等原因引起，可通過(guò)調整排便習慣、補充營(yíng)養、藥物治療等方式改善。

1. 排便用力過(guò)度

排便時(shí)過(guò)度用力會(huì )導致胸腔壓力驟增，影響心臟回血量，可能引發(fā)短暫性腦供血不足。建議保持規律排便習慣，增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用開(kāi)塞露、乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散等緩瀉劑。

2. 體位性低血壓

久坐后突然站立可能因血壓調節延遲導致頭暈，與用力排便后體位改變相關(guān)。建議起身時(shí)動(dòng)作緩慢，增加水和電解質(zhì)攝入，嚴重時(shí)可遵醫囑使用米多君、屈昔多巴、氟氫可的松等升壓藥物。

3. 貧血

血紅蛋白不足會(huì )降低血液攜氧能力，用力時(shí)耗氧增加易誘發(fā)頭暈?？赡芘c缺鐵、維生素B12缺乏有關(guān)，表現為面色蒼白、乏力。需補充鐵劑、維生素B12，常用藥物包括琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物、維生素B12片。

4. 心腦血管疾病

用力時(shí)血壓波動(dòng)可能誘發(fā)心律失常或腦血流異常，常見(jiàn)于高血壓、冠心病患者，多伴隨胸悶、視物模糊。需控制基礎疾病，可遵醫囑使用硝苯地平、美托洛爾、阿司匹林等藥物。

日常應注意保持排便通暢，避免長(cháng)時(shí)間蹲坐，起身時(shí)扶靠支撐物，若頻繁出現頭暈需及時(shí)排查心血管和神經(jīng)系統疾病。

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