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口腔真菌感染如何判斷

病情描述:
嘴巴里面有幾個(gè)小水泡,特別的痛,口腔真菌感染如何判斷?
共1個(gè)回答
張衛(wèi)群 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔種植中心

口腔真菌感染可通過(guò)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)評(píng)估和病理活檢四種方式判斷,常見(jiàn)癥狀包括口腔黏膜白斑、灼痛感等。

1、臨床表現(xiàn):

典型表現(xiàn)為口腔黏膜白色偽膜或紅斑,伴有吞咽疼痛或味覺(jué)異常,嬰幼兒可能出現(xiàn)拒食哭鬧,糖尿病患者及免疫低下者癥狀更顯著。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查:

刮取黏膜分泌物進(jìn)行氫氧化鉀溶液鏡檢可見(jiàn)菌絲,真菌培養(yǎng)可明確念珠菌種類(lèi),血清學(xué)檢測(cè)適用于深部真菌感染診斷。

3、影像學(xué)評(píng)估:

CT或MRI用于疑似合并上頜竇、咽喉深部感染病例,可顯示黏膜增厚或膿腫形成,食管鋇餐造影能發(fā)現(xiàn)食管念珠菌病的羽毛狀改變。

4、病理活檢:

頑固性病變需取組織標(biāo)本進(jìn)行PAS染色,鏡下見(jiàn)上皮內(nèi)假菌絲穿透可確診,需與扁平苔蘚、白斑病等鑒別。

保持口腔清潔并控制基礎(chǔ)疾病,出現(xiàn)持續(xù)黏膜病變建議盡早就醫(yī),避免自行使用抗真菌藥物。

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