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女性為什么來(lái)月經(jīng)會(huì )痛經(jīng)

患者：女，25歲

病情描述:
來(lái)月經(jīng)的時(shí)候肚子特別的疼痛，都已經(jīng)持續好長(cháng)一段時(shí)間了，女性為什么來(lái)月經(jīng)會(huì )痛經(jīng)？
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常、子宮內膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物緩解、激素治療、手術(shù)等方式干預。

1、前列腺素過(guò)多

月經(jīng)期子宮內膜前列腺素水平升高導致子宮痙攣性收縮。建議使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。

2、子宮收縮異常

子宮肌層不協(xié)調收縮引發(fā)缺血性疼痛?？蛇x用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥調節激素水平。

3、子宮內膜異位

異位內膜組織引起炎癥反應，常伴隨性交痛和不孕。需通過(guò)腹腔鏡確診，使用戈舍瑞林、亮丙瑞林等GnRH-a類(lèi)藥物抑制卵巢功能。

4、盆腔炎癥

病原體感染導致輸卵管卵巢膿腫形成，多伴有發(fā)熱和異常分泌物。急性期需靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染治療。

經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)，適量飲用姜茶或熱牛奶，持續嚴重疼痛需婦科超聲排除器質(zhì)性疾病。

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