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慢性胃炎吃藥半年沒(méi)好怎么辦

患者：男，57歲

病情描述:
這半年以來(lái)我一直在吃藥治療胃炎的疾病沒(méi)有治愈，慢性胃炎吃藥半年沒(méi)好怎么辦？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

慢性胃炎半年未愈可通過(guò)調整用藥方案、根除幽門(mén)螺桿菌、改善生活習慣、心理干預等方式治療。慢性胃炎通常由感染、藥物刺激、膽汁反流、自身免疫等因素引起。

1、調整用藥方案

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂可聯(lián)合使用。建議復查胃鏡評估黏膜修復情況，必要時(shí)更換藥物種類(lèi)。

2、根除幽門(mén)螺桿菌

幽門(mén)螺桿菌感染是主要病因，表現為上腹隱痛、餐后飽脹。需采用四聯(lián)療法如阿莫西林+克拉霉素+鉍劑+質(zhì)子泵抑制劑，完成療程后復查呼氣試驗。

3、改善生活習慣

避免辛辣刺激食物和酒精，規律進(jìn)食，控制咖啡因攝入。長(cháng)期精神緊張會(huì )加重癥狀，需保證充足睡眠，建議采用少食多餐的飲食模式。

4、心理干預

焦慮抑郁情緒可能影響療效，表現為失眠、食欲減退?？蛇M(jìn)行認知行為治療，必要時(shí)在心理科醫師指導下使用抗焦慮藥物如帕羅西汀。

慢性胃炎患者應保持飲食清淡，選擇易消化食物如山藥粥、蒸蛋等，避免過(guò)度勞累。若癥狀持續加重或出現嘔血黑便需立即就醫。

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