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甲亢為什么腹瀉

患者：男，32歲

病情描述:
我是甲亢患者，最近總是腹瀉，甲亢為什么腹瀉？
共1個(gè)回答
王天佑 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院 三甲 消化內科

甲亢患者出現腹瀉可能與甲狀腺激素分泌過(guò)多、胃腸蠕動(dòng)加快、腸道菌群失衡、合并自身免疫性腸病等因素有關(guān)，可通過(guò)調整飲食結構、補充電解質(zhì)、使用抗甲狀腺藥物、對癥止瀉等方式改善。

1、激素分泌過(guò)多

甲狀腺激素水平升高直接刺激腸黏膜細胞代謝，導致腸道吸收功能障礙。建議低碘飲食，避免海帶紫菜，可遵醫囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。

2、胃腸蠕動(dòng)加快

過(guò)量甲狀腺激素增強腸道平滑肌收縮頻率，縮短食物通過(guò)時(shí)間。需少量多餐，選擇易消化食物如米粥面條，必要時(shí)使用蒙脫石散等腸黏膜保護劑。

3、腸道菌群失衡

代謝亢進(jìn)狀態(tài)改變腸道內環(huán)境，造成雙歧桿菌等益生菌減少?？裳a充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品，嚴重時(shí)需口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群。

4、自身免疫性腸病

部分甲亢患者合并乳糜瀉等免疫性疾病，表現為脂肪瀉和營(yíng)養不良。需進(jìn)行血清抗體檢測，確診后采用無(wú)麩質(zhì)飲食聯(lián)合潑尼松等免疫抑制劑治療。

甲亢腹瀉期間應記錄排便次數和性狀，每日飲水不少于2000毫升，若出現脫水或體重驟降需立即就診內分泌科。

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