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肺結核咳痰特點(diǎn)

患者：男，55歲

病情描述:
我天天咳嗽，孩子帶我去檢查，查出患有肺結核，肺結核咳痰特點(diǎn)？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

肺結核咳痰特點(diǎn)主要表現為白色黏液痰、黃綠色膿性痰、痰中帶血絲或咯血，嚴重者可出現大量鮮紅色血痰。痰液特點(diǎn)與疾病進(jìn)展程度相關(guān)，早期多為少量黏痰，隨病情發(fā)展可能出現膿性痰或血痰。

1、白色黏液痰

肺結核初期常見(jiàn)白色黏液痰，痰量較少且質(zhì)地黏稠。這與結核分枝桿菌感染引起的支氣管黏膜炎癥反應有關(guān)，可遵醫囑使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。

2、黃綠色膿性痰

疾病進(jìn)展期可能出現黃綠色膿性痰，提示合并細菌感染。痰液量增多且伴有臭味，需加用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素聯(lián)合治療。

3、痰中帶血絲

結核病灶侵蝕血管時(shí)可出現痰中帶血絲，表現為痰液混有少量鮮紅色條紋。此時(shí)需警惕空洞型肺結核，應嚴格臥床休息并加強止血治療。

4、大量血痰

晚期肺結核可能出現大量鮮紅色血痰，多因空洞內動(dòng)脈瘤破裂導致。屬于急危重癥，需立即就醫進(jìn)行介入栓塞或手術(shù)治療，同時(shí)靜脈使用垂體后葉素等止血藥物。

肺結核患者應保持室內空氣流通，咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻，痰液需經(jīng)消毒處理。注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免辛辣刺激性食物，定期復查胸部影像學(xué)。

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