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慢阻肺會(huì )影響心臟嗎

患者:男,45歲

病情描述:
這一個(gè)月的時(shí)間我出現了心慌,身體乏力,慢阻肺會(huì )影響心臟嗎?
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

慢阻肺會(huì )影響心臟,長(cháng)期慢性缺氧和炎癥反應可導致肺源性心臟病、右心衰竭等并發(fā)癥。主要影響包括肺動(dòng)脈高壓、右心室肥厚、心律失常及心力衰竭。

1、肺動(dòng)脈高壓

慢阻肺患者肺泡缺氧引發(fā)肺血管收縮,長(cháng)期可導致肺動(dòng)脈壓力升高。治療需通過(guò)長(cháng)期氧療改善低氧狀態(tài),藥物可選波生坦、安立生坦等靶向藥物。

2、右心室肥厚

肺動(dòng)脈高壓增加右心負荷,心肌代償性增厚。表現為下肢水腫、頸靜脈怒張,需使用利尿劑減輕負荷,藥物包括呋塞米、螺內酯。

3、心律失常

低氧血癥和電解質(zhì)紊亂易誘發(fā)房顫、室性早搏。建議監測心電圖,可使用胺碘酮、美托洛爾等抗心律失常藥物。

4、心力衰竭

終末期可出現全心衰竭,需聯(lián)合強心苷類(lèi)藥物如地高辛,并控制液體攝入量。急性發(fā)作時(shí)需住院進(jìn)行靜脈利尿治療。

慢阻肺患者應定期進(jìn)行心肺功能評估,戒煙并避免呼吸道感染,保持低鹽飲食以減輕心臟負荷。

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