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總打噴嚏流鼻涕是哮喘嗎

患者：女，31歲

病情描述:
最近天氣特別冷，這兩天我總是打噴嚏流鼻涕，平時(shí)我還有哮喘的毛病，總打噴嚏流鼻涕是哮喘嗎？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

總打噴嚏流鼻涕不一定是哮喘，更常見(jiàn)于過(guò)敏性鼻炎、感冒、鼻竇炎或環(huán)境刺激等因素引起。哮喘典型癥狀以喘息、胸悶為主，但部分患者可能合并過(guò)敏性鼻炎導致鼻部癥狀。

1、過(guò)敏性鼻炎

接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā)鼻黏膜炎癥，表現為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕?？勺襻t囑使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉等藥物控制癥狀。

2、普通感冒

病毒感染導致鼻黏膜充血水腫，伴隨打噴嚏、鼻塞等癥狀。通常1-2周自愈，必要時(shí)可用偽麻黃堿、對乙酰氨基酚、愈創(chuàng )甘油醚緩解不適。

3、鼻竇炎

細菌感染引起鼻竇化膿性炎癥，鼻涕多為黃膿性。需抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀治療，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜腫脹。

4、哮喘合并鼻炎

部分哮喘患者同時(shí)存在過(guò)敏性鼻炎，表現為上下氣道聯(lián)合癥狀。需聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑，并控制鼻部過(guò)敏反應。

建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素，避免接觸冷空氣、煙霧等刺激物，若出現喘息或呼吸困難需及時(shí)排查哮喘。

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