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打了破傷風(fēng)就安全了嗎

患者:女,56歲

病情描述:
最近在工地干活的時(shí)候,不小心被磚打破了腳背,去打過(guò)破傷風(fēng)了,打完破傷風(fēng)就安全了嗎?
共1個(gè)回答
馬烈 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

注射破傷風(fēng)疫苗后并非絕對安全,其保護效果受傷口污染程度、免疫接種史、疫苗時(shí)效性、個(gè)體免疫狀態(tài)等因素影響。

1、傷口污染程度

深部污染傷口或壞死組織較多的傷口可能產(chǎn)生破傷風(fēng)毒素,即使接種疫苗仍需要徹底清創(chuàng )處理。建議對嚴重污染傷口配合使用破傷風(fēng)免疫球蛋白。

2、免疫接種史

未完成基礎免疫接種者或加強針超過(guò)10年者,體內抗體水平可能不足。需根據傷口情況判斷是否需要追加接種。

3、疫苗時(shí)效性

疫苗刺激抗體產(chǎn)生需要7-10天,在此期間仍有感染風(fēng)險。對于高風(fēng)險暴露,需同時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素。

4、個(gè)體免疫狀態(tài)

免疫功能低下者可能無(wú)法產(chǎn)生足夠抗體。艾滋病患者、化療人群等需監測抗體水平,必要時(shí)重復接種。

受傷后除規范接種疫苗外,應保持傷口清潔干燥,觀(guān)察肌肉痙攣等異常癥狀,出現張口困難需立即就醫。

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