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根管治療為什么會(huì )漏管

患者:男,30歲

病情描述:
我的牙齒經(jīng)常會(huì )出現發(fā)炎的情況,之后就做了根管治療,但是現在出現漏管了,是什么原因?
共1個(gè)回答
張衛群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔種植中心

根管治療漏管可能由根管解剖變異、器械操作不當、充填不嚴密、繼發(fā)齲壞等原因引起,需通過(guò)顯微根管再治療、根尖手術(shù)等方式處理。

1. 根管解剖變異

復雜根管系統如彎曲根管、側支根管可能導致遺漏,需采用錐形束CT輔助診斷,使用鎳鈦器械配合沖洗液清理。

2. 器械操作不當

根管銼使用角度錯誤或長(cháng)度控制不佳可造成側穿,表現為叩痛和滲出液,需采用生物陶瓷材料修補穿孔部位。

3. 充填不嚴密

冷牙膠側方加壓不充分可能形成微滲漏,伴隨咬合不適,需拆除原充填物后采用熱牙膠垂直加壓技術(shù)重新封閉。

4. 繼發(fā)齲壞

冠部修復體邊緣滲漏導致細菌感染,可見(jiàn)X線(xiàn)透射影,需去除腐質(zhì)后行冠延長(cháng)術(shù)或樁核冠修復。

術(shù)后避免患牙咬硬物,定期口腔檢查可早期發(fā)現微滲漏,建議選擇具有橡皮障隔離條件的專(zhuān)業(yè)牙體牙髓科就診。

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