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原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓血栓原因

患者：女，31歲

病情描述:
我今天在醫院檢查出原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓血栓，原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓血栓原因？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓血栓可能由血管內皮損傷、血液高凝狀態(tài)、血流動(dòng)力學(xué)異常、遺傳因素等原因引起。

1. 血管內皮損傷

肺動(dòng)脈高壓導致血管內皮細胞功能紊亂，釋放促凝物質(zhì)，形成血栓。治療需使用內皮素受體拮抗劑如波生坦、安立生坦，或前列環(huán)素類(lèi)似物如伊洛前列素。

2. 血液高凝狀態(tài)

血小板活化及凝血因子異常導致血液黏稠度增加?？鼓委熆蛇x擇華法林、利伐沙班等藥物，需監測凝血功能。

3. 血流動(dòng)力學(xué)異常

肺動(dòng)脈高壓引起血流速度減慢，促進(jìn)血栓形成。治療需改善血流動(dòng)力學(xué)，使用磷酸二酯酶-5抑制劑如西地那非、他達拉非。

4. 遺傳因素

BMPR2基因突變等遺傳因素可增加血栓形成風(fēng)險?；驒z測有助于早期診斷，治療需個(gè)體化制定方案。

患者應避免劇烈運動(dòng)，定期監測肺動(dòng)脈壓力，遵醫囑規范用藥，出現呼吸困難加重需及時(shí)就醫。

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