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肺癌早期手術(shù)切除后還會(huì )復發(fā)嗎

患者：女，48歲

病情描述:
上個(gè)星期進(jìn)行的手術(shù)切除，醫生說(shuō)有可能復發(fā)，但是到現在我還沒(méi)有出現癥狀，肺癌早期手術(shù)切除后還會(huì )復發(fā)嗎？
共1個(gè)回答
李云 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 胸外科

肺癌早期手術(shù)切除后存在復發(fā)概率，復發(fā)風(fēng)險主要與腫瘤分期、病理類(lèi)型、手術(shù)切除范圍、術(shù)后輔助治療等因素有關(guān)。

1、腫瘤分期

IA期患者術(shù)后5年復發(fā)概率較低，II-III期患者復發(fā)風(fēng)險隨分期升高而增加。病理報告中的微乳頭或實(shí)體型成分占比超過(guò)一定比例時(shí)需警惕。

2、病理類(lèi)型

小細胞肺癌術(shù)后復發(fā)率顯著(zhù)高于非小細胞肺癌，其中鱗癌局部復發(fā)多見(jiàn)，腺癌更易發(fā)生遠處轉移?；旌闲头伟┬杞Y合主要成分判斷。

3、切除范圍

根治性切除較姑息性切除顯著(zhù)降低復發(fā)率，切緣陽(yáng)性患者復發(fā)風(fēng)險增加。亞肺葉切除術(shù)后局部復發(fā)率略高于肺葉切除。

4、輔助治療

II-III期患者術(shù)后輔助化療可降低復發(fā)率，EGFR突變陽(yáng)性患者靶向治療能減少遠處轉移。術(shù)后放療對N2期患者局部控制有益。

建議術(shù)后定期進(jìn)行胸部CT復查，戒煙并保持健康生活方式，出現咳嗽加重、胸痛等癥狀時(shí)及時(shí)就診。

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