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矽肺早期能查出來(lái)嗎

患者：男，40歲

病情描述:
工作環(huán)境不太好，身邊好多同事患有矽肺，矽肺早期能查出來(lái)嗎？
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

矽肺早期通?？梢酝ㄟ^(guò)胸部高分辨率CT和肺功能檢查發(fā)現。診斷準確性主要與粉塵暴露史、影像學(xué)特征、臨床表現、實(shí)驗室檢查等因素有關(guān)。

1、粉塵暴露史

長(cháng)期接觸二氧化硅粉塵的職業(yè)史是診斷首要依據，建議從事采礦、鑄造等行業(yè)的工人定期進(jìn)行職業(yè)健康體檢。

2、影像學(xué)特征

早期表現為肺野彌漫性小結節影，多見(jiàn)于上肺野，高分辨率CT可發(fā)現胸膜下微小病灶，較X線(xiàn)胸片更敏感。

3、臨床表現

早期可能僅有輕微干咳或活動(dòng)后氣促，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現胸悶、咳痰等癥狀，癥狀缺乏特異性易被忽視。

4、實(shí)驗室檢查

支氣管肺泡灌洗液中可見(jiàn)含硅顆粒的巨噬細胞，血清銅藍蛋白等生物標志物可能升高，但均非確診依據。

確診需結合職業(yè)史、影像學(xué)及排除其他間質(zhì)性肺病，確診后應立即脫離粉塵環(huán)境并遵醫囑進(jìn)行肺康復治療。

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