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胸腔積液引流的危害

患者：女，36歲

病情描述:
因為自己的胸腔積液想去做胸腔積液引流，但是我擔心會(huì )有危害，胸腔積液引流的危害是什么？
共1個(gè)回答
李云 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 胸外科

胸腔積液引流術(shù)的潛在風(fēng)險主要包括感染、出血、氣胸和低血壓，多數情況下該操作安全可控，但需嚴格掌握適應癥并由專(zhuān)業(yè)醫師操作。

1、感染

穿刺或置管過(guò)程中可能帶入病原體，引發(fā)胸膜腔感染，表現為發(fā)熱、胸痛加劇，需使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星或萬(wàn)古霉素治療。

2、出血

穿刺損傷肋間血管或肺組織可能導致血胸，凝血功能障礙者風(fēng)險更高，嚴重出血需輸血或手術(shù)止血，可預防性使用維生素K改善凝血功能。

3、氣胸

穿刺針誤傷肺臟時(shí)空氣進(jìn)入胸膜腔，出現呼吸困難、患側呼吸音減弱，少量氣胸可自行吸收，大量需胸腔閉式引流或穿刺抽氣。

4、低血壓

快速引流大量積液可能引發(fā)胸內壓驟降，導致循環(huán)不穩定，需控制引流速度，必要時(shí)補充血容量或使用多巴胺等血管活性藥物。

術(shù)后應監測生命體征，保持引流管通暢，避免劇烈咳嗽或體位突變，出現呼吸困難、引流液異常等需立即就醫復查胸部影像學(xué)。

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