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小兒癲癇低燒會(huì )引起抖動(dòng)嗎

患者：男，5歲

病情描述:
孩子本身就患有癲癇，這兩天出現了低燒，晚上睡覺(jué)的時(shí)候身體抖動(dòng)，小兒癲癇低燒會(huì )引起抖動(dòng)嗎？
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

小兒癲癇低燒可能引起抖動(dòng)，常見(jiàn)誘因包括發(fā)熱性驚厥、電解質(zhì)紊亂、中樞神經(jīng)系統感染、遺傳代謝性疾病等。低燒伴隨抖動(dòng)需警惕癲癇發(fā)作，但需與普通發(fā)熱性肌陣攣鑒別。

1、發(fā)熱性驚厥

體溫快速上升可能誘發(fā)神經(jīng)元異常放電，表現為突發(fā)全身抽搐。家長(cháng)需立即讓孩子側臥防止窒息，可遵醫囑使用地西泮栓劑、苯巴比妥片、左乙拉西坦口服溶液等抗驚厥藥物。

2、電解質(zhì)紊亂

低鈣血癥或低鎂血癥會(huì )導致神經(jīng)肌肉興奮性增高。建議家長(cháng)及時(shí)補充口服補液鹽，嚴重時(shí)需靜脈注射葡萄糖酸鈣。伴隨癥狀包括手足搐搦、喉痙攣等。

3、中樞感染

腦炎或腦膜炎可能以低燒起病，逐漸出現意識障礙。需緊急就醫進(jìn)行腰椎穿刺檢查，治療需用阿昔洛韋注射液、甘露醇注射液、丙種球蛋白等藥物控制顱內感染。

4、遺傳代謝病

如葡萄糖轉運體缺乏癥等先天性疾病易在發(fā)熱時(shí)誘發(fā)癲癇發(fā)作。家長(cháng)需定期監測血糖，發(fā)作時(shí)可使用生酮飲食配合托吡酯片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物。

患兒出現抖動(dòng)時(shí)應記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)和形式，避免強行約束肢體，及時(shí)測量體溫并就醫排查病因。日常注意預防感染，保證充足睡眠和水分攝入。

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