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小孩痰鳴音是怎么回事

患者：女，2歲

病情描述:
我家孩子最近沒(méi)有感冒和咳嗽的癥狀，但是孩子一直有痰鳴音，是怎么回事？
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

小孩痰鳴音可能由呼吸道感染、過(guò)敏反應、支氣管炎、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起，通常表現為呼吸時(shí)出現呼嚕聲或哮鳴音，可通過(guò)霧化治療、抗過(guò)敏藥物、抗生素、體位引流等方式緩解。

1、呼吸道感染

病毒或細菌感染導致呼吸道分泌物增多，常見(jiàn)于感冒或流感，患兒可能伴有咳嗽發(fā)熱。治療以霧化吸入布地奈德混懸液、乙酰半胱氨酸溶液為主，嚴重時(shí)需口服阿莫西林克拉維酸鉀。

2、過(guò)敏反應

接觸塵螨花粉等過(guò)敏原引發(fā)氣道痙攣，多伴隨鼻癢打噴嚏。建議家長(cháng)保持環(huán)境清潔，遵醫囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片，必要時(shí)聯(lián)合沙丁胺醇氣霧劑。

3、支氣管炎

支氣管黏膜炎癥導致痰液黏稠，可能與空氣污染或病原體感染有關(guān)，常出現喘息氣促。家長(cháng)需保持室內濕度，醫生可能開(kāi)具氨溴索口服液、阿奇霉素干混懸劑配合特布他林霧化液。

4、喉軟骨發(fā)育不良

先天性喉部結構異常多見(jiàn)于6個(gè)月內嬰兒，表現為吸氣性喉鳴。通常無(wú)須特殊治療，建議家長(cháng)采用45度角抱姿喂養，隨月齡增長(cháng)多可自愈，嚴重者需耳鼻喉科評估。

日常注意避免冷空氣刺激，適當飲用溫開(kāi)水稀釋痰液，若痰鳴音持續超過(guò)3天或出現口唇發(fā)紺應立即就醫。

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