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頸椎引起的頭暈怎么辦

骨科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#頭暈#頸椎

頸椎引起的頭暈可通過(guò)改善姿勢、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病引起的頭暈通常與椎動(dòng)脈受壓、頸部肌肉緊張、頸椎退行性變、交感神經(jīng)刺激、頸椎穩定性下降等因素有關(guān)。

1、改善姿勢

長(cháng)期低頭或保持固定姿勢可能導致頸椎壓力增大,誘發(fā)頭暈。建議調整工作臺高度,使屏幕與視線(xiàn)平齊,每30分鐘活動(dòng)頸部,做緩慢的左右旋轉和前后屈伸動(dòng)作。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免過(guò)高或過(guò)低導致頸椎過(guò)度彎曲。日??蛇M(jìn)行游泳、放風(fēng)箏等仰頭運動(dòng),幫助恢復頸椎生理曲度。

2、物理治療

頸椎牽引能減輕椎間盤(pán)壓力,緩解神經(jīng)壓迫癥狀。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,溫度控制在40-45℃。專(zhuān)業(yè)按摩需避開(kāi)頸椎橫突部位,重點(diǎn)放松斜方肌和胸鎖乳突肌。超聲波治療有助于消除軟組織炎癥,一般需要10-15次療程。頸托可在急性期短期使用,但長(cháng)期佩戴可能導致肌肉萎縮。

3、藥物治療

甲鈷胺片能營(yíng)養受損神經(jīng),改善椎動(dòng)脈供血不足引起的眩暈。鹽酸氟桂利嗪膠囊可擴張腦血管,緩解血管痙攣性頭暈。塞來(lái)昔布膠囊能減輕神經(jīng)根水腫,但胃腸潰瘍患者慎用。眩暈嚴重時(shí)可短期使用地芬尼多片,但可能引起口干嗜睡。中藥頸復康顆粒具有活血通絡(luò )功效,適合氣滯血瘀型頸椎病。

4、中醫調理

針灸取風(fēng)池、百會(huì )、頸夾脊等穴位,每周3次,10次為療程。推拿采用滾法、揉法等放松頸部肌肉,注意避免暴力旋轉。拔罐可改善局部氣血循環(huán),留罐時(shí)間不超過(guò)10分鐘。中藥熏蒸選用桂枝、羌活等藥材,溫度控制在50℃以下。太極、八段錦等柔緩運動(dòng)能增強頸部肌肉協(xié)調性。

5、手術(shù)治療

對于嚴重頸椎間盤(pán)突出或骨贅壓迫脊髓者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。后路椎管擴大成形術(shù)適用于多節段椎管狹窄患者。人工椎間盤(pán)置換能保留頸椎活動(dòng)度,但費用較高。手術(shù)適應證包括持續眩暈伴上肢麻木、肌力下降等神經(jīng)損傷表現。術(shù)后需佩戴頸托6-8周,逐步進(jìn)行康復訓練。

日常應避免突然轉頭動(dòng)作,乘車(chē)時(shí)使用頸枕保護。辦公時(shí)可做米字操:緩慢用下巴寫(xiě)米字,每個(gè)方向停留3秒。飲食補充維生素B族和鈣質(zhì),如牛奶、深海魚(yú)、堅果等。寒冷季節注意頸部保暖,防止血管痙攣。若頭暈伴隨視物模糊、行走不穩等癥狀,應及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查,排除后循環(huán)缺血等嚴重情況。

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