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代謝性酸中毒是尿毒癥嗎

患者：男，37歲

病情描述:
我丈夫得了代謝性酸中毒的病，不知道是不是尿毒癥，代謝性酸中毒是尿毒癥嗎？
共1個(gè)回答
陳小軍 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 急診科

代謝性酸中毒不是尿毒癥，兩者屬于不同病理過(guò)程。代謝性酸中毒是酸堿平衡紊亂，尿毒癥是慢性腎衰竭終末期表現，主要由腎功能?chē)乐厥軗p、電解質(zhì)紊亂、毒素蓄積等因素引起。

1、病因差異

代謝性酸中毒常見(jiàn)于糖尿病酮癥、嚴重腹瀉等導致酸性物質(zhì)蓄積；尿毒癥由慢性腎炎、高血壓腎病等導致腎小球濾過(guò)率下降。

2、癥狀區別

代謝性酸中毒表現為呼吸深快、乏力；尿毒癥伴隨水腫、貧血、皮膚瘙癢等多系統癥狀。

3、檢查指標

代謝性酸中毒血氣分析顯示pH降低、HCO3-下降；尿毒癥血肌酐、尿素氮顯著(zhù)升高伴腎小球濾過(guò)率低于15ml/min。

4、治療方向

代謝性酸中毒需糾正原發(fā)病及補充碳酸氫鹽；尿毒癥需透析或腎移植替代腎功能。

出現相關(guān)癥狀應及時(shí)就醫檢查腎功能及血氣分析，日常需控制血壓血糖，限制高磷高鉀飲食。

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