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新生兒心絞痛怎么治療

患者：男，1歲

病情描述:
孩子剛出生就檢查出有心絞痛，新生兒心絞痛怎么治療？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

新生兒心絞痛需警惕先天性心臟病、心肌炎、冠狀動(dòng)脈異常等疾病，治療方式包括藥物控制、吸氧支持、手術(shù)矯正等，具體方案需結合病因制定。

1、藥物控制

硝酸甘油可擴張冠狀動(dòng)脈改善供血，β受體阻滯劑降低心肌耗氧量，阿司匹林用于抗血小板聚集。需在新生兒重癥監護下嚴格調整劑量。

2、吸氧支持

通過(guò)鼻導管或頭罩給予濕化氧氣，維持血氧飽和度超過(guò)95%。需持續監測呼吸頻率和血氣指標，避免氧中毒。

3、手術(shù)矯正

對于冠狀動(dòng)脈起源異?；驈碗s先心病，需行冠狀動(dòng)脈重建術(shù)或心臟畸形矯正術(shù)。手術(shù)時(shí)機根據病情緊急程度決定。

4、病因治療

心肌炎需靜脈免疫球蛋白沖擊治療，遺傳代謝病需特殊配方奶喂養。所有治療均需在兒科心血管專(zhuān)科醫師指導下進(jìn)行。

家長(cháng)發(fā)現新生兒出現拒奶、冷汗、面色蒼白等表現時(shí)，應立即就醫。喂養時(shí)保持環(huán)境安靜，避免過(guò)度哭鬧增加心臟負荷。

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