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心絞痛誘發(fā)原因

患者:男,29歲

病情描述:
我玩游戲的時(shí)候,突然就出現了心絞痛,心絞痛誘發(fā)原因?
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

心絞痛可能由冠狀動(dòng)脈痙攣、動(dòng)脈粥樣硬化、情緒應激、寒冷刺激等原因引起,可通過(guò)藥物控制、介入治療、生活方式調整等方式緩解。

1、冠狀動(dòng)脈痙攣

冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性收縮導致心肌缺血,常因吸煙、酗酒誘發(fā)。發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油片,日常需避免誘因,藥物可選硝酸異山梨酯緩釋片。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈斑塊狹窄減少血流,多與高血壓、高血脂相關(guān)。需長(cháng)期服用阿托伐他汀鈣片抗斑塊,急性期使用鹽酸地爾硫卓片擴張血管。

3、情緒應激

強烈情緒波動(dòng)增加心肌耗氧量,屬于生理性誘因。建議通過(guò)正念訓練調節情緒,必要時(shí)短期服用琥珀酸美托洛爾緩釋片控制心率。

4、寒冷刺激

低溫引起血管收縮加重缺血,冬季高發(fā)。需注意保暖防護,發(fā)作時(shí)可使用硝苯地平控釋片改善冠脈血流。

心絞痛患者應隨身攜帶急救藥物,保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng),定期復查心電圖和冠脈CT評估病情進(jìn)展。

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