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游離甲狀腺素偏高是什么原因

患者：男，36歲

病情描述:
我體檢的時(shí)候，醫生說(shuō)我的游離甲狀腺素是偏高的，游離甲狀腺素偏高是什么原因？
共1個(gè)回答
潘永源 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 中醫內科

游離甲狀腺素偏高可能由甲狀腺功能亢進(jìn)、亞急性甲狀腺炎、垂體促甲狀腺激素瘤、妊娠期一過(guò)性甲亢等原因引起，需結合實(shí)驗室檢查與臨床表現綜合判斷。

1、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素合成過(guò)多導致，表現為心悸、體重下降、怕熱多汗。治療需使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物，必要時(shí)行放射性碘治療。

2、亞急性甲狀腺炎

病毒感染引發(fā)的甲狀腺組織破壞，特征為頸部疼痛伴發(fā)熱。急性期可用布洛芬緩解癥狀，嚴重者需短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。

3、垂體促甲狀腺激素瘤

垂體腫瘤異常分泌促甲狀腺激素，引發(fā)繼發(fā)性甲亢。確診需垂體MRI檢查，治療以手術(shù)切除為主，輔以?shī)W曲肽等生長(cháng)抑素類(lèi)似物。

4、妊娠期一過(guò)性甲亢

絨毛膜促性腺激素刺激甲狀腺受體所致，多發(fā)生于妊娠早期。通常無(wú)須特殊治療，嚴重者可短期應用丙硫氧嘧啶，需密切監測胎兒情況。

建議避免高碘飲食，定期復查甲狀腺功能，若出現明顯甲亢癥狀應及時(shí)就診內分泌科。

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