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肺積水包裹嚴重嗎

患者：男，37歲

病情描述:
我老公檢查體內的肺積水是包裹性，不知道嚴不嚴重，肺積水包裹嚴重嗎？
共1個(gè)回答
郭兮恒 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 呼吸內科

肺積水包裹多數情況下屬于較嚴重的病理狀態(tài)，可能與感染性胸膜炎、惡性腫瘤轉移、心力衰竭、低蛋白血癥等因素有關(guān)。

1、感染性胸膜炎

結核分枝桿菌或細菌感染導致胸膜炎癥滲出，胸腔積液形成纖維包裹。需抗感染治療并使用呋塞米片、螺內酯片、注射用頭孢曲松鈉等藥物。

2、惡性腫瘤轉移

肺癌或乳腺癌轉移至胸膜引發(fā)惡性積液，包裹后常伴隨消瘦、咯血。需胸腔灌注順鉑注射液、注射用培美曲塞二鈉等化療藥物。

3、心力衰竭

右心衰竭導致體循環(huán)淤血，漏出液在胸腔形成包裹性積液。需使用地高辛片、鹽酸貝那普利片、托拉塞米注射液改善心功能。

4、低蛋白血癥

肝硬化或腎病綜合征造成血漿膠體滲透壓下降，滲出液被胸膜包裹。需補充人血白蛋白，聯(lián)合復方α-酮酸片、黃葵膠囊等藥物。

患者應嚴格限制鈉鹽攝入，每日監測體重變化，出現呼吸困難加重時(shí)需立即就診。所有藥物治療均須在呼吸科醫師指導下進(jìn)行。

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