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小兒瘧疾腹瀉嗎

患者:男,4歲

病情描述:
我家的寶寶這幾天一直都出現了腹瀉,醫生說(shuō)是瘧疾,小兒瘧疾腹瀉嗎?
共1個(gè)回答
劉淑娥 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 消化內科

小兒瘧疾可能出現腹瀉癥狀,通常表現為早期發(fā)熱寒戰、進(jìn)展期腹痛腹瀉、嚴重時(shí)脫水休克。腹瀉可能與瘧原蟲(chóng)感染、胃腸功能紊亂、電解質(zhì)失衡、繼發(fā)細菌感染等因素有關(guān)。

1. 瘧原蟲(chóng)感染

瘧原蟲(chóng)侵入紅細胞導致全身炎癥反應,可能刺激腸道蠕動(dòng)加快。建議家長(cháng)及時(shí)就醫進(jìn)行血涂片檢查,可遵醫囑使用青蒿琥酯、雙氫青蒿素、蒿甲醚等抗瘧藥物。

2. 胃腸功能紊亂

瘧疾發(fā)熱會(huì )影響消化酶活性,導致食物消化吸收障礙。家長(cháng)需注意補充口服補液鹽,維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)使用蒙脫石散、益生菌制劑輔助治療。

3. 電解質(zhì)失衡

反復腹瀉容易引起低鉀低鈉,加重腸道平滑肌痙攣。需監測患兒尿量及精神狀態(tài),靜脈補充氯化鈉、葡萄糖溶液等糾正失衡。

4. 繼發(fā)感染

免疫力下降可能合并細菌性腸炎,表現為黏液膿血便。需進(jìn)行糞便培養,根據結果選用頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素治療。

患兒出現腹瀉時(shí)應保持臀部清潔干燥,母乳喂養者繼續哺乳,人工喂養可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,持續水樣便或血便需立即急診處理。

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