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先天性白內障手術(shù)后眼睛會(huì )變形嗎

患者：男，3歲

病情描述:
我的寶寶最近看東西的時(shí)候特別的費勁，眼睛還有些輕微的發(fā)白，醫生說(shuō)是出現了白內障所導致的，先天性白內障手術(shù)后眼睛會(huì )變形嗎？
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畢燕龍 主任醫師 去掛號
上海市同濟醫院 三甲 眼科

先天性白內障手術(shù)后眼睛通常不會(huì )變形。手術(shù)主要涉及晶狀體摘除和人工晶體植入，對眼球結構影響較小，術(shù)后外觀(guān)變化主要與術(shù)前眼球發(fā)育異常、術(shù)后炎癥反應、人工晶體適配性、瘢痕形成等因素有關(guān)。

1、術(shù)前眼球發(fā)育異常

部分先天性白內障患兒可能合并小眼球等發(fā)育異常，術(shù)后可能因原有結構問(wèn)題顯得外觀(guān)不對稱(chēng)，需通過(guò)眼科檢查評估發(fā)育情況。

2、術(shù)后炎癥反應

手術(shù)創(chuàng )傷可能引起暫時(shí)性結膜充血或角膜水腫，導致短期內眼睛發(fā)紅腫脹，遵醫囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎藥物可緩解。

3、人工晶體適配性

兒童眼球仍在生長(cháng)，植入的人工晶體若與眼軸長(cháng)度不匹配可能影響外觀(guān)，需定期復查調整，必要時(shí)更換晶體型號。

4、瘢痕形成

極少數患者可能因切口愈合異常產(chǎn)生角膜瘢痕，表現為局部白斑，可通過(guò)角膜地形圖檢查評估，嚴重時(shí)需激光治療。

建議術(shù)后定期復查視力及眼壓，避免揉眼或劇烈運動(dòng)，按醫囑使用左氧氟沙星滴眼液等預防感染，發(fā)現異常及時(shí)就診。

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