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消化性潰瘍大出血首選藥

患者：女，28歲

病情描述:
我患有消化性潰瘍，因為沒(méi)有好好護理現在大出血要用藥物治療，消化性潰瘍大出血首選藥？
共1個(gè)回答
葛劍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

消化性潰瘍大出血的首選藥物主要有質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、止血藥物、胃黏膜保護劑。

1、質(zhì)子泵抑制劑

奧美拉唑通過(guò)抑制胃酸分泌減少胃酸對潰瘍面的刺激，泮托拉唑可快速提升胃內pH值促進(jìn)血小板聚集，埃索美拉唑能持續控制胃酸分泌。

2、H2受體拮抗劑

法莫替丁可競爭性阻斷組胺H2受體，雷尼替丁能有效抑制基礎胃酸分泌，西咪替丁適用于輕中度出血的輔助治療。

3、止血藥物

氨甲環(huán)酸通過(guò)抑制纖溶酶原激活發(fā)揮止血作用，凝血酶凍干粉可直接作用于出血部位，蛇毒血凝酶可促進(jìn)纖維蛋白原轉化為纖維蛋白。

4、胃黏膜保護劑

硫糖鋁能在潰瘍面形成保護膜，枸櫞酸鉍鉀可促進(jìn)前列腺素合成，鋁碳酸鎂可中和胃酸并吸附膽汁酸。

出現嘔血或黑便時(shí)應立即禁食并平臥，所有藥物均需在急診內鏡明確診斷后由醫生指導使用，出血期間需密切監測血壓和血紅蛋白變化。

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