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代謝性酸中毒可以服用碳酸氫鈉嗎

患者：女，35歲

病情描述:
我老婆發(fā)生了代謝性酸中毒的疾病，想使用碳酸氫鈉治療，代謝性酸中毒可以服用碳酸氫鈉嗎？
共1個(gè)回答
喬岐祿 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 普通外科

代謝性酸中毒患者可在醫生指導下服用碳酸氫鈉。碳酸氫鈉主要用于糾正輕中度代謝性酸中毒，其使用需嚴格評估酸堿平衡狀態(tài)、腎功能、基礎病因等因素。

1、適應癥

碳酸氫鈉適用于血pH值低于7.2的代謝性酸中毒，常見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒、腎功能不全等。需監測血氣分析和電解質(zhì)。

2、禁忌癥

嚴重堿中毒、低鈣血癥、肺水腫患者禁用。過(guò)量使用可能導致代謝性堿中毒、鈉負荷過(guò)重等并發(fā)癥。

3、用藥原則

需根據血氣結果計算補堿量，通常先給予計算量的1/2。緊急情況下可靜脈輸注5%碳酸氫鈉注射液。

4、注意事項

治療需同時(shí)處理原發(fā)病，如控制血糖、改善腎功能。用藥期間需密切監測血pH值、血鉀及血鈣水平。

患者應遵醫囑規范用藥，避免自行調整劑量，同時(shí)注意維持水電解質(zhì)平衡，定期復查相關(guān)指標。

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