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一度房室傳導阻滯怎么治療

患者：男，42歲

病情描述:
這段時(shí)間總是在勞累時(shí)出現心慌的情況，去醫院檢查了一下，說(shuō)是一度房室傳導阻滯，一度房室傳導阻滯怎么治療？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

一度房室傳導阻滯可通過(guò)生活方式調整、基礎疾病控制、藥物治療、心臟起搏器植入等方式治療。一度房室傳導阻滯通常由迷走神經(jīng)張力增高、心肌炎、藥物影響、退行性病變等原因引起。

1、生活方式調整

避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)，戒煙限酒，保證充足睡眠。迷走神經(jīng)張力增高引起的一度房室傳導阻滯多可通過(guò)休息緩解。

2、基礎疾病控制

積極治療原發(fā)病如心肌炎、風(fēng)濕熱等。心肌炎可能導致房室結水腫，表現為PR間期延長(cháng)，需使用營(yíng)養心肌藥物。

3、藥物治療

可遵醫囑使用阿托品、異丙腎上腺素等藥物改善傳導。藥物影響需停用洋地黃類(lèi)、β受體阻滯劑等可能延長(cháng)PR間期的藥物。

4、心臟起搏器植入

進(jìn)展為高度房室傳導阻滯時(shí)需考慮起搏治療。退行性病變導致的傳導系統纖維化可能需永久起搏器植入。

定期復查心電圖，避免使用加重傳導阻滯的藥物，出現頭暈黑朦等癥狀及時(shí)就醫。

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