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肝炎需用激素嗎

患者:男,36歲

病情描述:
最近檢查出有肝炎,媳婦說(shuō)要激素治療,肝炎需用激素嗎?
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

肝炎患者是否需用激素治療取決于病因和病情嚴重程度,主要有病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎等類(lèi)型。

1、病毒性肝炎

病毒性肝炎通常無(wú)須激素治療,急性期需抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、索磷布韋,慢性活動(dòng)期可能需免疫調節干預。

2、自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是激素治療主要適應證,常用潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤,需監測肝功能及免疫指標調整劑量。

3、藥物性肝炎

藥物性肝炎首要措施是停用肝毒性藥物,重癥可短期使用甲潑尼龍,需配合護肝藥物如谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿。

4、酒精性肝炎

重度酒精性肝炎伴肝衰竭時(shí)可考慮潑尼松龍,但需排除感染風(fēng)險,同時(shí)需戒酒并補充維生素B族等營(yíng)養支持。

肝炎患者應嚴格遵醫囑用藥,避免自行使用激素,日常需戒酒、低脂飲食并定期監測肝功能指標。

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