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糖尿病足的潛在并發(fā)癥

患者：男，28歲

病情描述:
這段時(shí)間我出現了身體消瘦和心慌的情況，去醫院做了一個(gè)檢查，發(fā)現血糖有些增高，糖尿病足的潛在并發(fā)癥有哪些？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

糖尿病足的潛在并發(fā)癥主要包括皮膚潰瘍、深層組織感染、骨髓炎和壞疽，嚴重時(shí)可導致截肢甚至全身感染。

1、皮膚潰瘍

長(cháng)期高血糖導致周?chē)窠?jīng)病變和血管病變，足部壓力異常分布引發(fā)潰瘍，需清創(chuàng )并控制血糖，可使用胰島素、二甲雙胍、阿卡波糖等藥物。

2、深層組織感染

潰瘍未及時(shí)處理可能引發(fā)筋膜或肌肉感染，表現為紅腫熱痛，需抗生素治療如頭孢曲松、克林霉素、莫西沙星，并配合創(chuàng )面負壓引流。

3、骨髓炎

感染擴散至骨骼需影像學(xué)確診，治療包括6周以上靜脈抗生素如萬(wàn)古霉素、利奈唑胺，嚴重者需手術(shù)清創(chuàng )。

4、壞疽

血管閉塞導致組織壞死，干性壞疽需截肢手術(shù)，濕性壞疽合并感染需緊急處理，同時(shí)使用廣譜抗生素和血管擴張劑如前列地爾。

糖尿病患者應每日檢查足部，選擇透氣鞋襪，控制血糖血壓血脂，出現傷口及時(shí)就醫避免延誤治療。

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