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怎么預防糖尿病腎病

患者：女，36歲

病情描述:
治療糖尿病半年多，我發(fā)現自己身體莫名其妙浮腫，現在特擔心會(huì )引起腎病。怎么預防糖尿病腎??？
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 內分泌科

預防糖尿病腎病可通過(guò)控制血糖、監測血壓、調整飲食、定期篩查等方式實(shí)現。糖尿病腎病通常由長(cháng)期高血糖、高血壓、高脂血癥、遺傳因素等原因引起。

1、控制血糖

長(cháng)期高血糖會(huì )損傷腎小球濾過(guò)膜，建議通過(guò)規律用藥和血糖監測將糖化血紅蛋白控制在合理范圍，可遵醫囑使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等降糖藥物。

2、監測血壓

高血壓會(huì )加速腎血管病變，每日測量血壓并維持在目標值，血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等藥物具有腎臟保護作用。

3、調整飲食

限制每日蛋白質(zhì)攝入量為每公斤體重0.8克，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白，同時(shí)控制鈉鹽攝入量每日不超過(guò)5克，避免加重腎臟負擔。

4、定期篩查

糖尿病患者每年需進(jìn)行尿微量白蛋白檢測和腎功能檢查，早期發(fā)現腎損傷時(shí)可使用厄貝沙坦、氯沙坦等血管緊張素受體阻滯劑延緩病情進(jìn)展。

保持規律運動(dòng)與戒煙限酒有助于改善胰島素敏感性，出現泡沫尿或水腫癥狀時(shí)應及時(shí)就醫評估腎功能。

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