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糖尿病手麻是什么原因

患者:男,37歲

病情描述:
我這兩天一直有手麻癥狀,說(shuō)是有糖尿病,糖尿病手麻是什么原因?
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

糖尿病手麻可能由周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、微循環(huán)障礙、維生素B12缺乏、腕管綜合征等原因引起,可通過(guò)控制血糖、營(yíng)養神經(jīng)藥物、改善循環(huán)、物理治療等方式緩解。

1、周?chē)窠?jīng)病變

長(cháng)期高血糖損傷周?chē)窠?jīng)導致手部麻木,表現為對稱(chēng)性刺痛或蟻走感。需嚴格控糖并使用甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

2、微循環(huán)障礙

血糖異常引發(fā)微血管病變,手部供血不足產(chǎn)生麻木。建議監測血壓血脂,使用胰激肽原酶、前列地爾、貝前列素鈉改善微循環(huán)。

3、維生素B12缺乏

糖尿病患者易合并吸收障礙導致維生素B12不足,引發(fā)神經(jīng)傳導異常??赏ㄟ^(guò)肌注維生素B12注射液,或口服腺苷鈷胺、甲鈷胺補充。

4、腕管綜合征

高血糖促使腕部肌腱增厚壓迫正中神經(jīng),表現為夜間手麻加重。需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查,嚴重者需腕管松解術(shù)治療。

糖尿病患者出現手麻應定期檢查神經(jīng)傳導功能,保持手足保暖,避免接觸過(guò)熱物品,飲食注意補充維生素B族及抗氧化營(yíng)養素。

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