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早期乳腺癌手術(shù)后復發(fā)率高嗎

患者：男，25歲

病情描述:
我早期被檢查有早期乳腺癌，早期乳腺癌手術(shù)后復發(fā)率高嗎？
共1個(gè)回答
劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

早期乳腺癌手術(shù)后復發(fā)概率較低，復發(fā)風(fēng)險主要與腫瘤分期、分子分型、手術(shù)方式及術(shù)后輔助治療等因素相關(guān)。

1. 腫瘤分期

I期患者5年復發(fā)率不足10%，II期約為10%-30%。腫瘤體積小、無(wú)淋巴結轉移者預后更佳。

2. 分子分型

激素受體陽(yáng)性型復發(fā)風(fēng)險較低且多呈晚期復發(fā)，三陰性乳腺癌易在術(shù)后3年內復發(fā)，HER2陽(yáng)性型經(jīng)靶向治療后復發(fā)率顯著(zhù)下降。

3. 手術(shù)方式

保乳手術(shù)聯(lián)合放療的局部復發(fā)率與全乳切除相當，但需確保切緣陰性。乳房重建不影響遠期復發(fā)概率。

4. 輔助治療

規范的內分泌治療可降低激素受體陽(yáng)性型50%復發(fā)風(fēng)險，化療使三陰性乳腺癌復發(fā)率下降30%-40%，靶向治療使HER2陽(yáng)性型復發(fā)風(fēng)險減半。

術(shù)后需遵醫囑定期復查乳腺超聲和腫瘤標志物，保持均衡飲食與適度運動(dòng)，避免肥胖及雌激素暴露等危險因素。

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