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輸葡萄糖會(huì )腹脹怎么回

患者：男，35歲

病情描述:
因為身體不舒服，這兩天在輸葡萄糖，感覺(jué)腹部脹疼，輸葡萄糖會(huì )腹脹是怎么回事兒？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

輸葡萄糖后腹脹可能與輸注速度過(guò)快、滲透壓失衡、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受等原因有關(guān)，可通過(guò)調整輸注速度、更換液體類(lèi)型、使用胃腸動(dòng)力藥等方式緩解。

1、輸注過(guò)快

短時(shí)間內大量葡萄糖溶液進(jìn)入血管，導致血液滲透壓驟變，可能引發(fā)內臟血管反射性擴張。建議將輸注速度控制在每分鐘不超過(guò)40滴，必要時(shí)改用生理鹽水稀釋。

2、滲透壓失衡

高濃度葡萄糖使腸腔內形成高滲環(huán)境，導致水分向腸腔轉移。表現為腸鳴音亢進(jìn)伴腹脹，可更換為等滲葡萄糖溶液或添加電解質(zhì)平衡液。

3、胃腸紊亂

基礎疾病如胃輕癱、腸梗阻患者更易出現腹脹，多伴有惡心嘔吐?？勺襻t囑使用多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥，配合腹部熱敷緩解。

4、乳糖不耐受

部分葡萄糖制劑含乳糖成分，乳糖酶缺乏者會(huì )出現產(chǎn)氣腹脹。建議改用無(wú)乳糖葡萄糖溶液，必要時(shí)口服乳糖酶制劑。

持續腹脹超過(guò)2小時(shí)或出現絞痛需立即停用葡萄糖，糖尿病患者輸注時(shí)需加強血糖監測，日?？身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣。

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