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敗血癥為什么有出血傾向

患者：男，20歲

病情描述:
我患有了敗血癥之后，開(kāi)始出現了出血傾向，敗血癥為什么有出血傾向？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

敗血癥的出血傾向可能由凝血功能障礙、血小板減少、血管內皮損傷、彌散性血管內凝血等原因引起，需通過(guò)抗感染治療、凝血功能糾正、血小板輸注等方式干預。

1、凝血功能障礙

敗血癥釋放的炎癥因子抑制肝臟合成凝血因子，表現為皮膚瘀斑或穿刺點(diǎn)滲血，可輸注新鮮冰凍血漿補充凝血因子。

2、血小板減少

細菌毒素導致骨髓抑制或血小板消耗增加，常見(jiàn)牙齦出血或鼻衄，嚴重時(shí)需輸注機采血小板。

3、血管內皮損傷

病原體直接破壞血管壁完整性，引發(fā)點(diǎn)狀出血或瘀點(diǎn)，需控制感染源并使用血管保護劑。

4、彌散性血管內凝血

全身微血栓形成消耗凝血物質(zhì)，伴隨多器官出血，需肝素抗凝聯(lián)合凝血因子替代治療。

出現不明原因出血伴發(fā)熱時(shí)應立即就醫，避免自行使用止血藥物掩蓋病情變化。

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