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新生兒肺動(dòng)脈高壓心臟引起的嗎

患者：女，1歲

病情描述:
給孩子體檢之后沒(méi)發(fā)現是孩子有點(diǎn)動(dòng)脈高壓，不知道是不是是什么引起的。新生兒肺動(dòng)脈高壓心臟引起的嗎？
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒肺動(dòng)脈高壓可能由心臟結構異常、肺部疾病、缺氧或遺傳因素引起，需通過(guò)超聲心動(dòng)圖、血氣分析等檢查確診，治療包括氧療、藥物干預及必要時(shí)手術(shù)。

1、心臟異常

先天性心臟病如室間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉可能導致肺動(dòng)脈高壓，表現為發(fā)紺、呼吸困難，需通過(guò)心臟手術(shù)矯正畸形，藥物可選用西地那非、波生坦等。

2、肺部疾病

胎糞吸入綜合征或新生兒呼吸窘迫綜合征引發(fā)缺氧性肺動(dòng)脈高壓，需機械通氣改善氧合，藥物可用一氧化氮吸入劑或伊洛前列素。

3、缺氧因素

圍產(chǎn)期窒息導致肺血管收縮，需及時(shí)復蘇及氧療，重癥需使用米力農等強心藥物，監測血氧飽和度及酸堿平衡。

4、遺傳代謝

罕見(jiàn)基因突變如BMPR2異?？赡芤l(fā)特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，需基因檢測確認，治療以靶向藥物如安立生坦為主，預后較差。

家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒呼吸頻率及膚色變化，避免感染，母乳喂養時(shí)注意少量多次，定期隨訪(fǎng)心臟及肺功能評估。

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