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甲亢體位

患者：女，31歲

病情描述:
我患有甲亢已經(jīng)有兩年的時(shí)間了，可是這段時(shí)間出現了突眼的情況，甲亢是什么體位？
共2個(gè)回答
吳光秀 副主任醫師 去掛號
重慶市涪陵中心醫院 三甲 內分泌科

甲亢體位可能與甲狀腺功能亢進(jìn)癥相關(guān)，常見(jiàn)表現包括平臥位心率增快、坐位震顫加重、站立時(shí)下肢水腫等，通常由甲狀腺激素分泌過(guò)多導致交感神經(jīng)興奮及代謝異常引起。

1、平臥心率快

甲狀腺激素水平升高直接刺激心肌細胞β受體，導致靜息狀態(tài)下心率加快，患者平臥時(shí)可出現心悸癥狀，需通過(guò)抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶或普萘洛爾控制。

2、坐位震顫顯

交感神經(jīng)過(guò)度激活引發(fā)肢體細微震顫，在坐位保持固定姿勢時(shí)更為明顯，可能與甲狀腺毒癥導致肌肉代謝紊亂有關(guān)，可選用β受體阻滯劑阿替洛爾改善癥狀。

3、站立下肢腫

高代謝狀態(tài)引發(fā)毛細血管通透性增加，重力作用下站立時(shí)易出現脛前粘液性水腫，需聯(lián)合使用利尿劑呋塞米和抗甲狀腺藥物調節水鈉代謝。

4、活動(dòng)耐量降

甲狀腺激素促進(jìn)蛋白質(zhì)分解導致肌無(wú)力，患者活動(dòng)時(shí)易疲勞，需限制劇烈運動(dòng)并補充優(yōu)質(zhì)蛋白，同時(shí)監測游離T3、T4水平調整治療方案。

建議甲亢患者避免攝入含碘食物，定期復查甲狀腺功能，體位相關(guān)癥狀持續加重時(shí)應及時(shí)復查心電圖與甲狀腺超聲。

劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

甲亢體位可能與甲狀腺功能亢進(jìn)癥相關(guān)，常見(jiàn)表現包括平臥位心率增快、坐位震顫加重、站立時(shí)下肢水腫等，通常由甲狀腺激素分泌過(guò)多導致交感神經(jīng)興奮及代謝異常引起。

1、平臥心率快

甲狀腺激素水平升高直接刺激心肌細胞β受體，導致靜息狀態(tài)下心率加快，患者平臥時(shí)可出現心悸癥狀，需通過(guò)抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶或普萘洛爾控制。

2、坐位震顫顯

交感神經(jīng)過(guò)度激活引發(fā)肢體細微震顫，在坐位保持固定姿勢時(shí)更為明顯，可能與甲狀腺毒癥導致肌肉代謝紊亂有關(guān)，可選用β受體阻滯劑阿替洛爾改善癥狀。

3、站立下肢腫

高代謝狀態(tài)引發(fā)毛細血管通透性增加，重力作用下站立時(shí)易出現脛前粘液性水腫，需聯(lián)合使用利尿劑呋塞米和抗甲狀腺藥物調節水鈉代謝。

4、活動(dòng)耐量降

甲狀腺激素促進(jìn)蛋白質(zhì)分解導致肌無(wú)力，患者活動(dòng)時(shí)易疲勞，需限制劇烈運動(dòng)并補充優(yōu)質(zhì)蛋白，同時(shí)監測游離T3、T4水平調整治療方案。

建議甲亢患者避免攝入含碘食物，定期復查甲狀腺功能，體位相關(guān)癥狀持續加重時(shí)應及時(shí)復查心電圖與甲狀腺超聲。

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