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室間隔膜部瘤形成嚴重嗎

患者：女，48歲

病情描述:
最近心臟一直有點(diǎn)不舒服，檢查說(shuō)是室間隔膜部瘤，室間隔膜部瘤形成嚴重嗎？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

室間隔膜部瘤多數情況下屬于先天性心臟結構異常，其嚴重程度與瘤體大小、是否合并其他心臟畸形有關(guān)，常見(jiàn)表現包括無(wú)癥狀、心臟雜音、心律失常等。

1、無(wú)癥狀型

小型室間隔膜部瘤可能終身無(wú)臨床癥狀，通常通過(guò)超聲心動(dòng)圖偶然發(fā)現，無(wú)須特殊治療，建議定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。

2、輕度影響

中等大小瘤體可能引起輕微心臟雜音或偶發(fā)心悸，可能與血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)，可遵醫囑使用美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥物。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

大型瘤體可能導致右心室流出道梗阻或感染性心內膜炎，通常伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀，需考慮介入封堵或外科手術(shù)切除治療。

4、合并畸形

若合并室間隔缺損等復雜畸形，可能出現肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭等嚴重表現，需盡早行矯治手術(shù)，術(shù)后需長(cháng)期心功能監測。

確診后應避免劇烈運動(dòng)，控制血壓及感染風(fēng)險，每6-12個(gè)月復查心臟超聲評估病情進(jìn)展。

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