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過(guò)敏性紫癜腎炎復發(fā)癥狀

患者:男,8歲

病情描述:
我兒子以前患過(guò)過(guò)敏性紫癜腎炎,過(guò)敏性紫癜腎炎復發(fā)癥狀?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

過(guò)敏性紫癜腎炎復發(fā)癥狀主要包括皮膚紫癜、關(guān)節腫痛、腹痛及血尿蛋白尿,癥狀按早期表現至終末期排列為皮膚癥狀→關(guān)節癥狀→胃腸癥狀→腎臟損害。

1、皮膚紫癜

四肢對稱(chēng)性紫紅色皮疹是典型首發(fā)表現,可能與感染或過(guò)敏原暴露有關(guān),需避免接觸致敏物質(zhì),藥物可選用氯雷他定、潑尼松、復方甘草酸苷。

2、關(guān)節腫痛

膝關(guān)節與踝關(guān)節腫脹疼痛常見(jiàn)于疾病進(jìn)展期,由免疫復合物沉積引發(fā),建議限制活動(dòng),可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、秋水仙堿緩解癥狀。

3、腹痛

臍周絞痛伴惡心嘔吐提示胃腸血管受累,可能與腸壁水腫有關(guān),需禁食并靜脈營(yíng)養支持,嚴重時(shí)應用奧美拉唑、山莨菪堿、蒙脫石散。

4、血尿蛋白尿

腎小球損傷導致尿液異常屬終末期表現,需監測腎功能,治療選用血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利,或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。

復發(fā)期間應低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免劇烈運動(dòng),定期復查尿常規與腎功能指標,出現新發(fā)癥狀需及時(shí)腎內科就診。

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