過(guò)敏性鼻炎可能引起長(cháng)期咳嗽,主要與鼻后滴漏綜合征、氣道高反應性、合并哮喘、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
1. 鼻后滴漏綜合征
過(guò)敏性鼻炎導致鼻腔分泌物倒流至咽喉部,刺激咳嗽受體引發(fā)慢性咳嗽??墒褂蒙睇}水沖洗鼻腔,或遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特等藥物控制過(guò)敏反應。
2. 氣道高反應性
過(guò)敏原持續刺激導致氣道敏感性增高,表現為干咳或刺激性咳嗽。建議避免接觸塵螨花粉等過(guò)敏原,必要時(shí)遵醫囑使用布地奈德吸入劑、沙丁胺醇、異丙托溴銨等藥物。
3. 合并哮喘
過(guò)敏性鼻炎患者約40%合并咳嗽變異性哮喘,表現為夜間或運動(dòng)后咳嗽加重。需完善肺功能檢查,遵醫囑聯(lián)合使用氟替卡松、福莫特羅、茶堿緩釋片等控制氣道炎癥。
4. 繼發(fā)感染
長(cháng)期鼻腔炎癥可能引發(fā)鼻竇炎或支氣管炎,導致膿痰伴咳嗽。需進(jìn)行病原學(xué)檢查,針對性使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物治療。
建議過(guò)敏性鼻炎患者定期監測肺功能,保持室內清潔通風(fēng),外出佩戴口罩減少過(guò)敏原接觸,咳嗽持續超過(guò)8周需排查其他呼吸系統疾病。