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水痘性角膜炎能自愈嗎

患者：男，29歲

病情描述:
我患水痘之后還發(fā)生了水痘性角膜炎，不知能不能自愈，水痘性角膜炎能自愈嗎？
共1個(gè)回答
申家泉 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

水痘性角膜炎通常不能自愈，需及時(shí)就醫干預。水痘性角膜炎由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，可能伴隨角膜潰瘍、視力模糊等癥狀。

1、病毒侵襲

水痘-帶狀皰疹病毒直接感染角膜上皮細胞，導致炎癥反應?？勺襻t囑使用阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋凝膠、干擾素α滴眼液等抗病毒藥物控制感染。

2、免疫反應

病毒激活局部免疫應答引發(fā)角膜基質(zhì)炎，可能伴隨畏光流淚。需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍、潑尼松龍，配合抗病毒藥物減輕炎癥。

3、繼發(fā)感染

角膜上皮缺損易繼發(fā)細菌感染，出現膿性分泌物。建議加用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等廣譜抗菌藥物預防并發(fā)癥。

4、神經(jīng)損傷

病毒侵犯三叉神經(jīng)眼支可能導致神經(jīng)營(yíng)養性角膜炎。需使用人工淚液、小牛血去蛋白提取物眼膏促進(jìn)修復，嚴重時(shí)需角膜移植。

發(fā)病期間避免揉眼，佩戴墨鏡減少光刺激，保持眼部清潔。出現視力下降或眼痛加劇須立即復診。

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