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摔跤腦出血要手術(shù)嗎

患者：女，36歲

病情描述:
我摔跤之后檢查出發(fā)生了腦出血，摔跤腦出血要手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)外科

摔跤后腦出血多數情況需要手術(shù)治療。處理方式主要有開(kāi)顱血腫清除術(shù)、微創(chuàng )鉆孔引流術(shù)、保守治療觀(guān)察、康復治療干預。

1、開(kāi)顱手術(shù)：

適用于出血量超過(guò)30毫升或中線(xiàn)移位明顯的患者，通過(guò)骨瓣開(kāi)窗清除血腫并止血，可能伴隨腦水腫或顱內壓增高癥狀。

2、微創(chuàng )引流：

針對出血量中等且位置較深的患者，采用立體定向穿刺引流血腫，可能與凝血功能障礙或高血壓性腦出血有關(guān)。

3、保守治療：

出血量小于10毫升且無(wú)意識障礙時(shí)可采用脫水降顱壓藥物，如甘露醇、呋塞米聯(lián)合神經(jīng)保護劑依達拉奉。

4、康復干預：

術(shù)后患者需早期進(jìn)行肢體功能訓練和語(yǔ)言康復，可能與創(chuàng )傷性腦損傷導致的神經(jīng)功能缺損有關(guān)。

術(shù)后需監測血壓及神經(jīng)功能變化，避免劇烈活動(dòng)，遵醫囑使用抗癲癇藥物預防并發(fā)癥。

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