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單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖的區別

患者：女，4歲

病情描述:
孩子檢查出繼發(fā)性肥胖癥，不知道和單純性肥胖的區別是什么。單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖的區別？
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 內分泌科

單純性肥胖與繼發(fā)性肥胖的區別主要在于病因、伴隨癥狀、治療方式及預后，單純性肥胖多與生活方式相關(guān)，繼發(fā)性肥胖常由內分泌疾病或藥物導致。

1. 病因差異

單純性肥胖主要由長(cháng)期熱量攝入超過(guò)消耗引起，與遺傳、飲食結構及運動(dòng)不足相關(guān)；繼發(fā)性肥胖多繼發(fā)于庫欣綜合征、甲狀腺功能減退等內分泌疾病，或由糖皮質(zhì)激素等藥物誘發(fā)。

2. 癥狀特征

單純性肥胖通常表現為均勻性脂肪堆積，可能伴隨輕度代謝異常；繼發(fā)性肥胖常出現向心性肥胖、皮膚紫紋等特異性體征，并伴有原發(fā)病癥狀如乏力、月經(jīng)紊亂等。

3. 診斷方法

單純性肥胖通過(guò)體重指數和腰圍測量即可初步判斷；繼發(fā)性肥胖需進(jìn)行皮質(zhì)醇節律、甲狀腺功能等內分泌檢查以明確原發(fā)病。

4. 治療原則

單純性肥胖以生活方式干預為主，包括飲食控制和運動(dòng)；繼發(fā)性肥胖需針對原發(fā)病治療，如垂體瘤切除或甲狀腺激素替代，肥胖癥狀隨原發(fā)病控制而改善。

建議肥胖患者完善內分泌檢查排除繼發(fā)因素，單純性肥胖者需制定長(cháng)期體重管理計劃，必要時(shí)在醫生指導下使用奧利司他等藥物輔助治療。

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