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鼻飼腸管在胃里打結了怎么處理

患者:女,68歲

病情描述:
我奶奶做了腫瘤切除手術(shù)后,做了鼻飼,鼻飼腸管在胃里打結了怎么處理?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

鼻飼腸管在胃內打結屬于緊急醫療情況,需立即就醫處理,常見(jiàn)解決方法包括內鏡下解結、調整導管位置或更換導管。

1、內鏡解結

通過(guò)胃鏡直視下松解打結部位,操作需由消化內科醫生完成,過(guò)程中可能需配合解痙藥物緩解胃腸蠕動(dòng)。

2、導管調整

在影像引導下嘗試輕柔回抽導管,適用于輕度打結情況,操作前后需評估導管通暢性及患者耐受度。

3、導管更換

當打結嚴重無(wú)法解除時(shí),需拔除原導管并重新置管,更換后需確認導管末端位置是否處于正確腸段。

4、外科干預

極少數合并腸梗阻或穿孔者需外科手術(shù)處理,術(shù)前需通過(guò)CT等影像明確打結位置及并發(fā)癥情況。

日常護理中應定期檢查導管外露長(cháng)度,避免牽拉扭曲,出現嘔吐、腹脹等異常需立即停止喂養并聯(lián)系醫護人員。

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